Cukrzyca w ciąży

Cukrzyca w ciąży

Aleksandra Kowalska

Studenckie Koło Naukowe Dietetyków przy Zakładzie Żywienia Człowieka Warszawskiego Uniwerstytetu Medycznego,
Sekcja Chorób Metabolicznych
www. skndietetykow.wum.edu.pl

Cukrzyca w ciąży

U ok 5% z kobiet w trakcie ciąży pojawia się cukrzyca. Nie będzie to wielki powód do zmartwień jeśli będziemy kontrolować swoją dietę oraz regularnie odwiedzać naszego lekarza. Jeżeli cukrzyca będzie odpowiednio kontrolowana ustąpi wraz z zakończeniem ciąży.

Cukrzyca najczęściej ujawnia się ona w 2 lub 3 trymestrze, lecz ważne jest, aby już przy pierwszej wizycie u ginekologa, który potwierdza ciążę, poprosić o zbadanie poziomu glukozy we krwi i kontrolować go przy każdej wizycie.

Najbardziej narażone na wystąpienie cukrzycy są kobiety, które:
• są otyłe,
•mają ponad 40 lat,
• mają w rodzinie osobę z cukrzycą,
• wcześniej poroniły,
• urodziły wcześniej dziecko z dużą masą urodzeniową,
• zdiagnozowano z cukrzycą podczas poprzedniej ciąży.

Cukrzyca ciężarnych często występuje bezobjawowo, dlatego bardzo ważne jest regularne wykonywanie badań. Pierwszym testem jest zbadanie poziomu glukozy na czczo z krwi. Co miesiąc jest także wykonywane badanie moczu. Wykonywany jest także test tolerancji glukozy polegający na podaniu glukozy kobiecie ciężarnej i obserwacji reakcji organizmu.

Kiedy już zdiagnozowano cukrzycę stosowanie leków nie zawsze jest niezbędne.

Ważne jest, aby zwrócić uwagę na swoją dietę:

• jeść od 5-6 małych posiłków o niewielkich porcjach o stałych porach,
• ostatni posiłek należy spożywać ok godziny 22.00 (tzw. posiłek nocny) aby zapobiec wahaniom poziomu glukozy w nocy,
• ograniczyć węglowodany proste znajdujące się m.in.  w słodyczach i napojach,
• ważne jest aby w diecie nie pomijać produktów zbożowych, takich jak brązowy ryż, kasze gruboziarniste czy razowe pieczywo (dobrze jest zwrócić uwagę na skład, często jest ono sztucznie barwione np. słodem czy karmelem),
• wybierać owoce mniej słodkie (unikać winogron, arbuzów, gruszek),
• głównym źródłem białka powinny stać się chude mięsa, drób bez skóry, jogurty, kefiry i pozostałe produkty mleczne (bez dodatku owoców),
• powinno się ograniczyć lub zupełnie zrezygnować z dań typu fast food oraz słonych i słodkich przekąsek,
• do każdego posiłku należy dodawać warzywo w postaci surowej, gotowanej lub duszonej,
• należy pić wodę lub niesłodzoną herbatę, a unikać soków owocowych czy napojów gazowanych.

Dodatkowo powinno się prowadzić umiarkowaną, regularną aktywność fizyczną, która unormuje poziom glukozy we krwi.

Bardzo ważne jest, aby stosować się do zaleceń dietetycznych i lekarskich. Nieleczona cukrzyca może doprowadzić do powikłań ciąży oraz przedwczesnego porodu, konieczne może także stać się wykonanie cesarskiego cięcia. Istnieje także prawdopodobieństwo wystąpienia wad wrodzonych u płodu czy urodzenie dziecka z dużą masą urodzeniową (tzw. makrosomia płodu).

W trakcie ciąży ważne jest, aby pozostawać pod stałą kontrolą lekarza diabetologa. Dobrze jest także spotkać się z dietetykiem, który wyjaśni dokładnie podstawy diety przy cukrzycy.

Przykładowe jadłospisy dla kobiety ze zdiagnozowaną cukrzycą ciążową

Wersja 1500 kcal:
Śniadanie:  kanapka z chleba razowego z margaryną, polędwicą sopocką i ogórkiem, kakao
II śniadanie:  kanapka z chleba żytniego z margaryną, twarogiem chudym i rzodkiewką, pomidor
Obiad:  zupa kalafiorowa, pierś indyka bez skóry duszona z cukinią i papryką, ryż brązowy, mandarynka
Podwieczorek:  wafel ryżowy i kefir (2% tł.)
Kolacja:  sałatka z brokuła z makaronu, papryki, groszku i kurczaka
Posiłek nocny:   musli z mlekiem (2% tł.)

Wersja 1800 kcal:
Śniadanie:  płatki owsiane na mleku (2% tł.), bułka grahamka z margaryną, połową jajka, sałatą i szczypiorkiem
II śniadanie:  pumpernikiel z margaryną, polędwicą z indyka, cykorią i papryką
Obiad:  zupa jarzynowa z fasolką szparagową, polędwica wołowa z rusztu, ryż brązowy, surówka z kapusty pekińskiej z jogurtem, jabłko
Podwieczorek:  maślanka, pumpernikiel, mandarynka
Kolacja:  sałatka z tuńczykiem, groszkiem, ogórkiem i papryką, chleb żytni
Posiłek nocny:  bułka owsiana z pieczonym schabem i pomidorem

Artykuł zamieszczono na prośbę:

Studenckie Koło Naukowe Dietetyków

przy Zakładzie Żywienia Człowieka Warszawskiego Uniwerstytetu Medycznego,

Sekcja Chorób Metabolicznych

Redakcja portalu "Diabetica" nie ponosi odpowiedzialności za treść artykułu.